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胶质瘤腿疼怎么回事
补充说明:胶质瘤腿疼怎么回事
a******W 2022-03-24 22:19
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胶质瘤腿疼可能是由神经压迫、脊髓受侵、脑水肿、化疗副作用、下肢深静脉血栓形成等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经压迫
当肿瘤生长到一定程度时,会对周围组织产生压迫作用,导致神经功能障碍。这种压迫会导致腿部疼痛、麻木等症状。对于神经压迫引起的疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
2.脊髓受侵
如果胶质瘤侵犯了脊髓,会引起剧烈的腰背部疼痛和下肢无力、瘫痪等症状。针对脊髓受侵的情况,可采用放疗联合靶向药物治疗的方法来缓解疼痛和改善预后。
3.脑水肿
脑水肿是由于脑组织内液体积聚过多而引起的一种病理状态,会导致颅内压力增高,进而引起头痛、恶心呕吐等症状。降低颅内压常用的药物包括、甘露醇等,通过利尿剂促进水分排出以减轻脑水肿。
4.化疗副作用
化疗药物可能会引起神经系统毒性反应,导致肌肉痉挛和疼痛。针对化疗引起的腿疼,可以考虑使用阿片类药物如缓释片进行镇痛治疗。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结,形成一个或多个血栓。这种情况可能导致下肢肿胀、疼痛和皮肤颜色改变。患者可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液皮下注射进行抗凝治疗。
建议定期复查MRI以监测病情变化,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重腿部不适。
2024-02-03 18:55
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症状起因:血管源性脑水肿的基本发病机制是微血管通透性增高。正常血脑屏障只容许一些小分子溶质通过,因脑毛细血管通透性很低,基外周几乎被星形胶质细胞终足所包围,后者被视为血脑屏障的组成部分(第二道屏障)。故平时组织间液几乎不含蛋白,但血管源性脑水肿时的水肿液含较多蛋白质表明微血管通透性已增高。实验观察发现水肿中心区毛细血管内皮细胞的大小吞饮泡囊增多;用铁蛋白作示踪剂,发现该颗粒出现于吞饮泡囊中,游离于胞浆和基底膜内,停留于细胞间隙中,和出现于水肿组织中,从而判定水肿液是经内皮细胞内和细胞之间的通道渗出并扩展的。通透性增高的机制尚不详知,可能与一些化学介质的作用有关。有人发现水肿白质中5-羟色胺明显增多,后者经脑脊髓液引入脑实质,可致微血管通透性增高;近期资料表明,自由基损伤内皮细胞的可能性很大,肌肉内注射自由基清除剂对苯二胺(DPPD),可减轻实验性冻伤性脑水肿。在细胞中毒性脑水肿的发展中,微血管通透性不增高。目前认为这类水肿是脑细胞摄水增多而致肿胀。 细胞中毒性脑水肿的发病机制主要与钠泵功能减退有关。前文所述的各种代谢抑制物及急性缺氧可能都使ATP生成减少,致依赖于ATP提供能量的钠泵活动衰减,Na+不能向细胞外主动运转,水分乃进入细胞内以恢复平衡,故造成过量Na+和水在脑细胞内积聚。至于急性低钠血症时,则是因细胞外低渗,故水分转移到细胞内。新的资料表明,脑细胞膜含较多的多价不饱和脂肪酸,其不饱和双键易受自由基的影响而发生脂质过氧化反应,从而损伤膜结构和功能。此因素在细胞中中毒性脑水肿的发病机制中可能起重要作用。自由基损伤线粒体膜,后者功能受损又导致ATP生成减少。 间质性脑水肿液来自脑脊髓液,当脑脊髓液生成和回流的通路受阻(如导水管被肿瘤,或炎性增生所堵塞)时,它就在脑室中积聚,过多积聚使室内压上升,以致脑室管膜通透性增高甚至破裂,而溢入附近间质引起周围白质的间质性脑水肿。
常见检查:
就诊科室:脑外科