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曹卫 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:甲状腺结节、甲状腺癌、甲状腺机能亢进、甲状旁腺疾病、转移性骨肿瘤、甲状腺癌靶向药物治疗、放射性粒子植入治疗、瘢痕疙瘩、血管瘤等

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在肿瘤治疗领域,这类免疫药物主要应用于恶性黑素瘤和肺鳞癌等特定癌种。其作用机制是通过激活人体自身的防御系统来识别并清除癌细胞,因此对部分晚期或转移性肿瘤患者具有显著疗效。
这类药物的治疗基础依赖于患者免疫状态与肿瘤特性的匹配程度。在使用前,医生需要通过病理检测和影像学检查评估肿瘤的分子分型、扩散范围以及免疫微环境特征。若患者存在自身免疫性疾病或免疫细胞功能低下等情况,则可能无法从治疗中获益。强行用药可能导致免疫系统过度激活,引发全身性炎症反应,反而加速病情恶化。
目前临床应用的多个同类药物均遵循相同的治疗原则。其疗效与肿瘤的生物标志物表达水平密切相关,例如程序性死亡配体的表达程度就是重要评估指标之一。对于符合治疗指征的患者,药物能持续阻断免疫抑制信号,促使淋巴细胞对肿瘤发起攻击。
治疗过程中需要定期通过CT等影像学手段监测病灶变化,根据肿瘤缩小程度和免疫相关不良反应调整方案。由于不同癌种的免疫特征存在差异,医生需要结合基因检测结果制定个体化策略。对于符合条件的患者,这种治疗方式能为晚期肿瘤提供长期控制的机会,但必须严格遵循适应证范围使用。

2025-11-12 17:57

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恶性黑色素瘤 (恶性黑素瘤)

恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性黑色素瘤高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高,但由于医生及病人对其严重性认识不足,一般在就诊时往往已为时太晚,治疗效果极不满意。本病好发于30~60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例,年龄为1.5~12岁。年龄小者一般其恶性程度较低,手术切除后预后较好。在发病性别上几乎无差别,唯病灶部位与性别有关,发生在躯干者以男性居多,发生在肢体者女多于男,尤以面部雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女。

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