发病时间：不清楚
这几天感觉屁股老想拉屎，屁股上方抽搐的
补充说明：这几天感觉屁股老想拉屎，屁股上方抽搐的
a******W 2022-03-24 23:08
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
这几天感觉屁股老想拉屎，屁股上方抽搐的，可能是肛裂、痔疮、直肠脱垂、结肠炎、肠道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的小溃疡，导致排便时疼痛和出血。这会引起患者对排便反射性恐惧，从而出现频繁想排便的感觉。对于肛裂的患者可以使用高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适的症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张、淤血、屈曲而形成的柔软血管团，当其发生炎症、水肿或者发生血栓时就会引起肛门部的瘙痒以及疼痛等不适感，进而诱发患者频繁地想要排便。痔核较大者可通过手术切除的方式进行治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
3.直肠脱垂
由于长期便秘、腹泻、年老体弱等原因使腹压增加，造成直肠壁部分或全层向下移位，当直肠前壁向阴道方向突出时，可刺激直肠前后的神经丛，进而引起肛门部位的坠胀感和排便不尽感。轻度直肠脱垂患者可以通过提肛运动改善症状，重度则需要通过手术治疗，如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病，炎症因子反复刺激会导致结肠功能紊乱，进而出现里急后重的现象，即有强烈的排便意愿但每次只能排出少量粪便。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来治疗。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是指由任何原因导致的肠道内容物通道受阻，当梗阻部位以上肠腔过度充气、积液时，就会产生腹部膨胀、恶心呕吐等症状，进而出现频繁想排便的情况。若为不完全性肠梗阻且病情较轻，则可通过胃肠减压、禁食水等方式保守治疗；若是绞窄性肠梗阻，则需及时行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
建议关注大便颜色和质地的变化，以排除潜在的消化道出血或其他相关问题。必要时，可能需要进行肛门指诊、直肠镜检或结肠镜检等进一步评估。
2024-02-19 01:14
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
