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主动脉夹层做完支架后背还痛是什么原因
补充说明：主动脉夹层做完支架后背还痛是什么原因
a******W 2022-03-24 22:22
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主动脉夹层患者在进行支架植入术后，若出现背部持续疼痛，可能是支架移位或移植物感染、支架内再狭窄、术后并发其他心血管疾病、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等病因导致的。这些情况都可能导致术后持续疼痛，需及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.支架移位或移植物感染
支架移位或移植物感染可能导致局部炎症反应和组织损伤，进而引起疼痛。针对此类病因，需要及时进行影像学复查以评估支架位置和感染程度，并可能需要调整治疗方案，如调整药物治疗或手术干预。
2.支架内再狭窄
支架内再狭窄是指支架植入后一段时间内再次出现血管狭窄的情况，此时由于血管壁压力增加，可能会导致患者出现持续性后背部疼痛的症状。对于这种情况，可以考虑行球囊扩张术、冠状动脉旁路移植术等方法来处理。
3.术后并发其他心血管疾病
术后并发其他心血管疾病如心绞痛、心肌梗死等，这些疾病会导致心脏负荷增加，从而引起后背部位放射性疼痛。针对这类病因，需要进一步完善相关检查，包括心电图、超声心动图等，以便确定诊断并制定合理的治疗计划。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出时，压迫邻近神经根，可引起后背部剧烈疼痛。而主动脉夹层术后脊髓缺血、水肿等情况，也会加重胸椎间盘突出引起的疼痛。针对胸椎间盘突出，建议遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，同时配合物理疗法如牵引、针灸等改善病情。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或退变性疾病导致胸椎管空间减少，使脊髓受到压迫，当压迫达到一定程度时就会产生剧烈的后背部疼痛。对于胸椎管狭窄症，通常采用微创手术的方式扩大狭窄的椎管，解除对脊髓的压迫，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行胸部X线片、CT扫描等影像学检查，以评估支架的位置和稳定性。此外，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以促进身体康复。
2024-02-03 14:36
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
