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开始淋巴结肿大。做了病理活检说考虑结核。

发病时间:不清楚

开始淋巴结肿大。做了病理活检说考虑结核。

补充说明:开始淋巴结肿大。做了病理活检说考虑结核。

a******W 2022-03-24 23:07

淋巴结肿大 结核 化疗 放疗 靶向治疗 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺 环磷酰胺 癌症 干扰素 结核病 致癌 靶向 鸡蛋 牛奶

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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开始淋巴结肿大并经病理活检考虑为结核时,可采取抗结核药物治疗、化疗、免疫调节治疗、局部放疗、靶向治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通常包括一线抗结核药如异烟肼、利福平以及二线抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等口服给药。疗程一般为6-9个月。抗结核药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖,从而控制感染,缓解淋巴结肿大的症状。该病具有传染性,需遵循医嘱完成整个疗程以防耐药菌产生。
2.化疗
化疗是使用化学药物来杀死癌细胞的方法,常用药物有环磷酰胺、阿霉素等。具体用药时间和剂量由医生根据患者病情确定。化疗能有效杀灭快速增殖的肿瘤细胞,对于某些类型的癌症有较好的治疗效果。但同时也会对正常细胞造成损伤,因此需要密切监测患者的不良反应。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在增强机体免疫力或抑制异常免疫应答,可能包括干扰素α、白介素-2等生物制剂的使用。针对结核病的免疫调节治疗有助于提高机体对抗结核分枝杆菌的能力,辅助抗结核治疗。在接受免疫调节剂期间应注意可能出现的副作用及与其他药物间的相互作用。
4.局部放疗
局部放疗利用高能量射线聚焦于特定区域以破坏异常组织,通常分为多个周期进行。该方法适合治疗局部进展的结核病灶,可减少病原体数量并促进愈合。需定期评估辐射剂量以防止周围健康组织受损。
5.靶向治疗
靶向治疗是指利用特定分子靶点的药物阻断致癌信号通路或支持生存机制,例如厄洛替尼、吉非替尼等口服给药。针对某些结核病相关蛋白的靶向药物可用于改善预后并降低复发风险。须监测可能出现的耐药株产生及其引起的其他并发症。
建议患者保持充足休息,避免过度劳累,以助于身体恢复。此外,患者还可适当摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于补充营养,也有利于疾病的恢复。

2024-01-25 14:22

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病 3结节病

  • 可能疾病: 干槽症 慢性疲劳综合症 淋巴管肌瘤 红蝴蝶疮 血清病性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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