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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

宝宝大便粗可能是饮食不当、乳糖不耐受、先天性巨结肠、肠道梗阻、便秘等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
如果宝宝摄入的食物纤维含量较低或者水分不足,会导致大便变硬、干燥,从而出现排便困难的情况。适当增加宝宝的饮水量和膳食中的纤维素摄入可以改善这一状况。例如,可以在辅食中添加一些富含纤维的食物,如燕麦片、香蕉等。
2.乳糖不耐受
由于小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏,无法完全消化奶类中的乳糖,进而引起腹胀、腹泻等症状,伴随有较多未被吸收利用的营养成分随粪便排出,使大便变细。可遵医嘱使用益生菌制剂来缓解不适症状,比如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如或减少导致肠道蠕动功能障碍,近端结肠逐渐扩张并失去正常的分泌功能,形成一个巨大的盲袋,因此会出现排便困难、大便干结等情况发生。手术是治疗先天性巨结肠的主要方法,包括回肠造口术、结肠切除吻合术等。
4.肠道梗阻
当存在异物堵塞、炎症狭窄、肿瘤压迫等情况时,均有可能会引起肠道内容物通过障碍,此时食物残渣在肠道内停留时间过长,水分过度吸收后就会导致大便干结呈球状。对于良性病变引起的肠道梗阻,可通过经皮穿刺引流或内镜下切开等方式进行治疗;恶性肿瘤所致者则需行根治性手术切除。
5.便秘
若宝宝日常生活中饮水较少且活动量少,则可能导致胃肠蠕动减慢,不利于食物残渣及时排出体外,长时间堆积于肠道内可能会形成坚硬的粪块,继而引起便秘的发生。家长平时要注意调整宝宝的饮食结构,多给宝宝吃新鲜水果蔬菜,有助于促进胃肠道蠕动,必要时也可顺时针按摩宝宝腹部以刺激其排便。
建议密切观察宝宝的大便颜色和质地变化,如有异常应及时就医。必要时,医生可能会安排进一步的影像学检查,如X光检查或超声波检查,以评估宝宝的消化系统状况。

2024-03-27 04:40

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先天性巨结肠 (希尔施普龙病)

先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。

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