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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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低位直肠癌放疗后肛门疼痛可能是由于放射性肠炎、肛门皮肤损伤、肛门括约肌功能障碍、复发性直肠癌、继发性感染等病因引起。这些病因可能导致肠道炎症、组织损伤和功能障碍,从而引发肛门疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗和管理。
1.放射性肠炎
由于直肠癌患者接受放射治疗时,放射线照射肠道黏膜和肌肉组织,导致局部炎症反应和组织损伤。这些受损区域可能会出现疼痛、腹泻、便秘等症状。轻度的放射性肠炎可以通过调整饮食结构来缓解,重度则需要遵医嘱使用药物进行治疗,如口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等。
2.肛门皮肤损伤
主要是因为放疗对肛周皮肤造成一定的辐射作用,引起局部水肿、充血以及坏死脱落的情况发生,从而诱发疼痛的症状发生。可遵照医生的意见通过高锰酸钾溶液坐浴的方式减轻不适感,同时还要做好患处的护理工作,以免加重不适。
3.肛门括约肌功能障碍
可能是因为长期存在不良排便习惯等原因导致的肛门括约肌功能异常,使肛门无法正常收缩和舒张,进而引起疼痛。针对这种情况,建议患者平时要多注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。
4.复发性直肠癌
复发性直肠癌是指经过手术切除后,肿瘤细胞再次生长形成新的癌症病变,此时癌细胞侵犯周围组织器官,包括肛门部位,引起疼痛、出血等症状。对于复发性直肠癌,通常采用化疗联合靶向药物治疗的方法进行处理,比如氟尿嘧啶注射液联合盐酸伊立替康注射液,或者贝伐珠单抗注射液联合西妥昔单抗注射液。
5.继发性感染
如果患者在接受放疗的过程中没有做好个人卫生工作,则有可能会导致细菌滋生而诱发感染的发生,当炎症因子刺激到周围的软组织之后就会诱发疼痛的症状发生。患者可以配合医生服用抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等,从而使疾病得到有效的控制。
术后应密切监测排便频率和质量的变化,以早期发现并处理可能出现的并发症。必要时,可考虑行结肠镜检查以评估肠道状况。

2024-04-06 11:19

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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