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心脏杂音的病因和临床意义
补充说明：心脏杂音的病因和临床意义
a******W 2022-03-24 22:22
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心脏杂音可能是由感染性心内膜炎、先天性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化、心脏瓣膜退行性变等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物污染血液并附着于受损的心脏瓣膜表面而发生感染，导致心脏瓣膜出现炎症、赘生物形成等病理变化。这些赘生物容易脱落并引起栓塞。确诊通常需要血培养以检测是否存在特定病原体，如链球菌、葡萄球菌等。
2.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统异常引起的结构缺陷，可能导致心脏内部出现狭窄或反流，从而产生杂音。常见手术治疗方法包括开胸直视修补术、经皮导管介入封堵术等。
3.风湿性心脏病
由风湿热反复发作导致心脏瓣膜损害，使瓣膜变得僵硬、钙化，活动受限，当心脏收缩时会出现杂音。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊进行抗炎治疗，改善病情。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管壁增厚、管腔狭窄，影响血液流动，在心脏收缩时可能会产生湍流和杂音。患者可遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物进行抗血小板治疗，防止血栓形成。
5.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是指心脏瓣膜逐渐硬化、变形，失去正常功能，导致瓣膜狭窄或关闭不全，此时血液流动受阻，也会产生杂音。对于轻微的症状，可通过生活方式调整来缓解，比如戒烟限酒、规律运动等；严重者则需考虑瓣膜置换手术。
建议定期进行超声心动图检查以监测心脏杂音的变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减少心脏负担。
2024-02-04 09:02
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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