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主动脉夹层非手术治疗原因
补充说明:主动脉夹层非手术治疗原因
a******W 2022-03-24 22:24
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主动脉夹层非手术治疗可能是因为高血压、主动脉粥样硬化、马凡综合征、结缔组织病或遗传性出血性毛细血管扩张症导致的,针对不同的病因需要采取不同的治疗措施。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致主动脉壁的压力增加,从而引起主动脉内膜撕裂。长期高血压可导致主动脉壁增厚、管腔狭窄,严重时会引起主动脉瘤。控制高血压是预防主动脉夹层的重要手段,常用药物有硝苯地平片、卡托普利片等。
2.主动脉粥样硬化
主动脉粥样硬化斑块形成可能导致局部薄弱处破裂,血液流入动脉壁中层,沿着血流方向扩展形成真假两腔的病变状态。该病会导致主动脉壁变薄和弹性降低,易发生破裂。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降脂药进行治疗。
3.马凡综合征
马凡综合征是一种常染色体显性遗传性疾病,由于基因突变影响胶原蛋白合成,使大血管中层弹性纤维发育不良,导致主动脉中层囊状坏死和破裂。该病还会影响心瓣膜和眼底,造成心脏扩大、心律失常等症状。对于存在主动脉根部明显扩张的患者,建议遵医嘱服用盐酸贝尼地平片、硝苯地平缓释片等降压药物以控制血压。
4.结缔组织病
结缔组织病如系统性红斑狼疮可能损害主动脉壁的完整性,导致主动脉壁结构异常,进而引发主动脉夹层。这类疾病通常伴随免疫系统的异常活动,可能会对心血管系统产生影响。针对此类病因所致者,需要积极治疗原发病,例如系统性红斑狼疮患者可以按医嘱用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等免疫抑制剂来改善病情。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症由基因突变引起,导致动静脉毛细血管壁脆弱,易于破裂。这增加了主动脉壁受损的风险,可能导致主动脉夹层的发生。对于患有此疾病的患者,可通过激光治疗的方式进行处理,比如经皮球囊主动脉瓣成形术、经导管主动脉瓣置换术等。
患者应定期监测血压并保持健康的生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动。必要时,应在专业医师指导下完善CTA扫描、超声心动图等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-27 00:33
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。
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用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
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