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结核缩窄性心包炎做完手术还有积液怎么办
补充说明：结核缩窄性心包炎做完手术还有积液怎么办
a******W 2022-03-24 22:24
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精选回答(1)
结核缩窄性心包炎术后仍有积液时，可采取利尿剂治疗、心包穿刺引流、心包切开引流术、抗结核治疗、心脏康复训练等治疗措施。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余水分排出，减轻心脏负荷，常用药物包括、螺内酯等。该措施有助于缓解因结核病导致的心脏积液引起的水肿和其他液体潴留症状。
2.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在影像引导下将针插入胸腔，抽取积液以缓解压力。此方法可迅速减轻由心包积液引起的心脏压塞；但需注意感染控制及术后管理。
3.心包切开引流术
心包切开引流术是经皮或开胸前路进入心包腔，移除积液并建立长期引流通道。该手术旨在彻底清除顽固性或复发性心包积液；适用于上述保守治疗无效或存在严重并发症者。
4.抗结核治疗
抗结核治疗通常采用多种抗结核药物联合使用，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。该治疗旨在根治结核杆菌感染，减少心包炎症活动度，从而改善心包积液状况。
5.心脏康复训练
心脏康复训练包括有氧运动、肌肉强化练习和心理支持策略，在专业指导下进行。锻炼有助于提高心血管适应性和降低再发生心包积液风险；开始前应评估患者身体状态。
持续关注患者的营养摄入，确保充足的蛋白质和维生素供应，有利于疾病的恢复。同时，建议定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-01-27 07:22
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缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积，并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化，压迫心脏和大血管根部，致心脏舒张期充盈受限，从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染，其次为霉菌或病毒感染等。
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