首页> 外科> 血管外科> 血管> 脑血管狭窄做支架的危害

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑血管狭窄支架植入可能伴随颅内出血、支架内再狭窄、支架移位、穿刺点出血、感染等风险。
1.颅内出血
由于病变部位血肿压迫,导致颅内压增高,引起头痛、呕吐等症状。可表现为突发剧烈头痛、意识障碍等严重症状,需紧急处理。
2.支架内再狭窄
支架内再狭窄可能是因为术后局部炎症反应或新生内膜形成引起的。患者可能出现复发性脑缺血发作,需要再次干预治疗。
3.支架移位
支架移位通常由血管壁不稳定或支架固定不当引起。可能导致循环障碍加重,增加脑梗死发生概率,需及时调整支架位置。
4.穿刺点出血
穿刺点出血是由于血管损伤后血液从穿刺点流出的情况。可能会引发严重的血液循环紊乱,甚至威胁生命安全,应立即止血并报告医生。
5.感染
感染源于手术过程中对皮肤消毒不彻底或使用未经严格无菌操作的医疗器械。会导致发热、局部红肿热痛等现象,严重时会引起全身败血症,需应用抗生素治疗。
对于脑血管狭窄患者,建议定期进行脑血管造影和超声检查以监测病情变化。

2024-02-08 18:02

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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