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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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青少年经常胃疼可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在人体胃内生存并产生毒素,导致胃黏膜炎症和损伤,引起胃痛。这种细菌可通过口腔-口传播,因此密切接触感染者易受感染。根除幽门螺杆菌是治疗的关键,通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症,由于炎症反应刺激,会导致患者出现上腹部疼痛的症状。此外,还可能伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。患者可以在医生指导下使用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等药物进行治疗,如雷尼替丁、奥美拉唑等。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,不能有效消化食物,从而引起腹胀、腹痛等症状。此病多由精神心理障碍引起,如焦虑、抑郁等。针对功能性消化不良,可遵医嘱服用促胃肠动力药,如莫沙必利片、多潘立酮片等;也可服用助消化类药物,如复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等。
4.胃溃疡
胃溃疡主要是由于胃黏膜防御机制减弱,或者攻击因子增强所致,当胃酸或胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时会引起剧烈的灼痛感。典型表现为餐后上腹疼痛,可持续数周至数月。对于胃溃疡,可以配合医生通过口服药物的方式来进行调理,比如:胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌过多、胃排空延迟等因素有关,这些因素会导致十二指肠黏膜受损,进而引发疼痛。其主要症状为周期性的上腹部疼痛,尤以两上腹部脐上方更为明显。患者需要及时就医,在医生指导下服用抑酸药物,如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等;同时配合服用胃黏膜保护剂,如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。
建议定期复查胃镜以及碳呼气试验,监测病情变化。注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少胃部不适的发生。

2024-02-08 22:07

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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