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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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尿常规尿钙高可能是维生素D中毒、原发性甲状旁腺功能亢进症、肾小管酸中毒、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D中毒
由于摄入过量维生素D导致血钙水平升高,进而引起尿钙浓度增高。这种情况会导致骨骼脱矿化、软组织钙化等。控制维生素D摄入是关键,可通过减少日晒时间、调整饮食结构等方式来降低风险。
2.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由甲状旁腺激素分泌过多所致的一组临床综合征,其特征为高钙血症和低磷血症。该病可使破骨细胞活性增强,促进骨质吸收,从而引起尿钙排泄增加。手术切除受影响的甲状旁腺是治疗本病的主要方法。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是一种遗传性疾病,由于近端肾小管重吸收碳酸氢盐的功能障碍,肾脏不能有效地排出氢离子和磷酸根,导致体内酸碱平衡失调。这会引起继发性的甲状旁腺功能亢进,进一步提高尿钙的排泄率。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、氯化铵进行治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性克隆性疾病,主要影响造血干细胞和祖细胞的分化和成熟,导致无效造血。此时可能会出现溶骨性病变,导致尿液中钙含量增加。患者需要接受化疗,常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病,由于肿瘤细胞对骨质的破坏作用,使得钙从骨中释放进入血液,进而通过肾脏代谢而表现为尿钙偏高的现象。患者可以遵医嘱使用片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测尿常规和血生化指标,以评估尿钙水平的变化。必要时,可能需进行骨密度测定、甲状旁腺功能检测以及肾功能检查。

2024-01-25 22:19

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疾病百科

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原发性甲状旁腺功能亢进症 (侠瘿瘅,侠瘿瘤)

甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个,紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平,长5~6mm,宽3~4mm,厚约2mm;重30~45mg;黄褐色,质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素,其生理功能是调节体内钙的代谢,维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起,较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生,很少由于腺癌。

适用药品

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

重组人粒细胞刺激因子注射液

癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症;促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高;再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少;骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症,先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。

甲氨蝶呤片

1.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病;2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病;3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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