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肾小管酸中毒为什么引起反常性碱性尿
补充说明：肾小管酸中毒为什么引起反常性碱性尿
a******W 2022-03-25 15:07
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管酸中毒引起反常性碱性尿，主要与肾小管酸中毒导致肾脏酸化功能障碍，以及肾小管功能受损，使尿液pH值升高有关。建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
肾小管酸中毒是指体内酸性物质代谢异常，引起血浆中碳酸氢根离子浓度下降，并引起一系列酸碱平衡紊乱的临床综合征。患者可能会出现多饮、多尿、乏力、心悸等症状。如果患者病情比较严重，可能会导致肾脏功能受损，使肾脏酸化功能障碍，从而引起反常性碱性尿的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。
另外，患者在日常生活中要注意合理饮食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如牛奶、鸡蛋等，避免吃辛辣刺激以及过于油腻的食物，以免加重病情。同时，患者还要注意多休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，有利于身体恢复。
2022-03-26 02:08
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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