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一个多月的宝宝吃奶总是呛到是什么原因
补充说明：一个多月的宝宝吃奶总是呛到是什么原因
a******W 2022-03-25 22:42
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一个多月的宝宝吃奶总是呛到可能是先天性喉软化症、胃食管反流、气管-支气管瘘、先天性气管狭窄、先天性膈疝等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性喉软化症
先天性喉软化症是由于声门上组织发育不全导致声带过度松弛而引起的。当吸吮时，喉部肌肉容易塌陷，导致吞咽困难和食物返流。轻至中度的先天性喉软化症通常不需要特殊治疗，随着年龄增长，喉部结构会逐渐发育成熟。
2.胃食管反流
胃食管反流是因为连接食道和胃之间的括约肌功能不健全，导致胃内容物逆流入食道。当胃内容物回流至咽喉部位时，会引起呛咳反射。可遵医嘱使用促动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，可以促进胃肠蠕动，减少胃内容物的逆流。
3.气管-支气管瘘
气管-支气管瘘是指气管和支气管之间出现异常通道，可能导致吸入的空气不经充分过滤直接进入肺部，引起呛咳。对于小的气管-支气管瘘，可通过内镜下注射填充剂进行封闭，较大的瘘口可能需要手术修复。
4.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄由胚胎期气管发育异常所致，会导致呼吸困难和咳嗽。气管扩张术是一种常见的治疗方法，包括球囊扩张术或支架植入术，在影像引导下经皮或经支气管插入导管对狭窄处进行扩张或置入支撑材料。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是胸腔内的器官通过未闭合的膈膜漏洞进入腹腔，造成胸腔压力增高，影响呼吸和吞咽功能。大型的先天性膈疝可能需开胸手术修补缺损，以恢复正常的解剖位置和功能。
建议密切观察呛奶的情况，定期评估婴儿的成长指标，监测是否有呼吸困难或其他并发症的发生。必要时，医生可能会安排超声心动图、胸部X光片或纤维喉镜检查来进一步评估心脏、肺部和上呼吸道的情况。
2024-02-27 17:54
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
肠内营养乳剂(TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者，包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况，也适用于脂肪或ω－3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
