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宝宝胆汁酸过高是什么原因引起
补充说明：宝宝胆汁酸过高是什么原因引起
a******W 2022-03-25 22:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝胆汁酸过高可能是巨球蛋白血症、肝炎、胆管发育异常、胆道闭锁、胆石症等疾病因素导致的，这些疾病可能导致胆汁代谢异常。建议家长带孩子及时就医，以便进行针对性治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤，其特征是浆细胞过度增生并产生大量单克隆免疫球蛋白。这种免疫球蛋白分子量较大，在肝脏代谢时会与胆汁中的胆红素形成胆盐，导致胆汁中胆汁酸浓度升高。对于巨球蛋白血症引起的胆汁酸增高，可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的以肝功能损害为主的炎症性病变，由于肝细胞受损后，胆汁分泌和排泄受阻，胆汁淤积于胆囊内，胆汁成分发生改变，其中胆汁酸含量增加。针对肝炎所致胆汁酸偏高，患者可在医生指导下服用护肝药物进行调理，比如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷胶囊等。
3.胆管发育异常
胆管发育异常包括先天性胆管扩张症、胆总管囊状扩张症等，这些疾病会导致胆汁流动不畅，进而影响胆汁的正常排出和吸收，使胆汁酸水平上升。对于胆管发育异常引起的胆汁酸偏高，需要通过手术的方式进行治疗，例如经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等。
4.胆道闭锁
胆道闭锁是指肝内外胆管出现纤维化性狭窄或闭塞，致使胆汁无法进入肠道而被重吸收到血液循环中，此时会引起胆汁酸水平升高。胆道闭锁通常采用葛西手术进行治疗，即肝门空肠吻合术，旨在建立一条新的胆汁流出通道。
5.胆石症
胆石症指胆囊或胆管内形成结石，当结石堵塞胆管时，会影响胆汁的正常排泄，导致胆汁酸浓度升高。对于胆石症引起的胆汁酸偏高，可以考虑应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
建议定期监测胆汁酸水平以及注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。必要时，还需要完善超声检查、肝功能测试等进一步评估肝脏健康状况。
2024-02-15 04:29
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
