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一岁多宝宝拉稀便是什么原因
补充说明：一岁多宝宝拉稀便是什么原因
a******W 2022-03-25 22:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一岁多宝宝拉稀便可能是由轮状病毒感染、细菌性痢疾、肠易激综合征、乳糖不耐受、食物过敏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1. 轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后，在黏膜下繁殖生长，导致小肠绒毛受损、消化吸收功能障碍，进而引起腹泻。这会导致水样或蛋花汤样大便。轻至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱；重症患者需及时就医静脉输液治疗。
2. 细菌性痢疾
致病菌产生的毒素和内毒素刺激肠壁，使肠蠕动加快，促进毒素和细菌排出体外，同时损伤肠粘膜，形成炎症和溃疡，进一步加重腹泻。特征是黏液脓血便。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿奇霉素、头孢克肟等。
3. 肠易激综合征
由于胃肠动力异常、内脏高敏感性、脑-肠轴异常、精神心理障碍、微生态失衡等因素相互作用所致，以腹痛、腹部不适位主导症状，排便后改善，可伴有不同程度的排便习惯改变和大便性状异常。可遵医嘱使用肠道解痉药如匹维溴铵片缓解疼痛，也可服用促胃动力药如西沙必利片改善排便困难的情况。
4. 乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素导致体内乳糖酶缺乏，无法完全分解牛奶中的乳糖，从而出现腹泻的症状。典型表现为腹泻伴奶味粪便。可考虑选用特殊配方奶粉，例如深度水解蛋白配方粉、游离氨基酸配方粉等替代普通配方奶粉。
5. 食物过敏
机体对某些食物产生过度免疫反应，导致肠道通透性增加，进而引起腹泻。可能伴随皮疹、呼吸困难等症状。通常需要进行皮肤点刺试验或血液检测以确定过敏原，随后回避相关食物。
建议密切观察宝宝的尿量和精神状态，若持续腹泻超过48小时或伴有其他症状，应尽快就医。必要时，医生可能会推荐进行电解质分析、大便常规检查以及轮状病毒核酸检测，以排除感染的可能性。
2024-02-01 12:36
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
