首页> 内科> 血液科> 溶血> 刚刚出生宝宝溶血性怎么办

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

刚刚出生宝宝溶血性可以采取光疗、白蛋白治疗、换血疗法、茵栀黄口服液、免疫球蛋白注射等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式,在特定波长下通过蓝光或绿光作用于皮肤表面,每次治疗时间依医嘱而定。此方法利用特定波长的光线破坏胆红素分子中的异构体,促进其转化为易于排出体外的形式。适用于新生儿生理性黄疸及轻度高胆红素血症。
2.白蛋白治疗
白蛋白治疗是将白蛋白溶液静脉输注到患者体内,以提高血液中白蛋白浓度。白蛋白具有较高的亲和力,能与未结合胆红素结合形成稳定的复合物,从而降低游离胆红素水平。适用于纠正贫血、维持组织灌注和稳定内环境。
3.换血疗法
换血疗法是在有资质的医疗机构由专业人员执行的一种紧急医疗措施,涉及从患者体内移除并替换部分血液。该措施旨在迅速减少体内高水平的不溶性胆红素,防止其对中枢神经系统造成不可逆损伤。主要针对严重高胆红素血症且伴有神经功能损害风险者。
4.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种传统中药制剂,含茵陈、栀子、金银花等成分,按说明书规定剂量口服。本品能利湿退黄、清热解毒,适用于新生儿黄疸。但需注意观察患儿用药后反应及副作用发生情况。
5.免疫球蛋白注射
免疫球蛋白注射通常为肌肉深部注射,具体剂量和频次应遵照医生指导。该产品中含有多种抗体,可增强机体免疫力,辅助对抗感染;对于某些传染性疾病具有预防效果。
在处理新生儿溶血病时,家长要密切监测孩子的病情变化,定期带孩子复查,同时还要保证充足的睡眠时间,有利于疾病的恢复。

2024-04-10 04:17

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胆红素钙结石

胆红素钙结石其主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。

  • 症状起因:1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下,胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶,但含量比较少,同时还存在葡萄糖1,4-螺旋内酯等结抗物,所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加,而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素,游离胆红素不溶于水,它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心,在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者,细菌感染可以引起胆囊发炎,胆囊壁增厚,胆囊收缩功能减退,胆汁在胆囊内储留时间延长,从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低,增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病:胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外,肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤,并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心,成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变:胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀,而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基:氧自由基能使胆红素钙生成加快,且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白,从而有利于胆结石形成。 5.饮食:长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力,而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食,可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少,抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱,β-葡萄糖醛酸酶的活性增强,易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常:胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是,营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。

  • 可能疾病: 小儿胆道蛔虫症 胆管结石与胆管炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝胆

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