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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

宝宝小拇指伸不直可能是先天性肌腱粘连、先天性关节发育异常、外伤后遗症、神经损伤、佝偻病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免延误病情。
1.先天性肌腱粘连
先天性肌腱粘连是指由于胎儿期肌肉发育异常导致的肌腱与周围组织发生粘连,影响手指正常活动。这种情况会导致小拇指无法自由弯曲和伸展。手术松解是主要治疗方法,通过切开粘连处使肌腱恢复正常功能。例如,在全麻下进行微创手术,如肌腱切断术、肌腱延长术等。
2.先天性关节发育异常
先天性关节发育异常包括先天性狭窄性腱鞘炎、先天性韧带松弛等,这些都可能导致小指不能完全伸直。这种情况下,关节囊和周围的软组织结构出现异常,限制了关节的运动范围。针对先天性关节发育异常的治疗通常需要物理疗法和矫形器来帮助改善手部功能。例如,在医生指导下进行被动牵拉练习以增加关节灵活性;佩戴支具如夹板或矫形鞋垫以提供支撑并防止畸形发展。
3.外伤后遗症
外伤后遗症包括骨折愈合不良引起的关节僵硬或者韧带撕裂后未及时修复造成的关节不稳定,进而导致小指无法正常屈曲和伸展。这是由于外伤引起的手部结构改变导致的功能障碍。对于外伤后遗症,一般建议采取康复训练结合药物治疗的方法进行干预。例如,在医师指导下进行针对性的肌力训练和关节活动度练习;同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛和炎症反应。
4.神经损伤
神经损伤可由多种原因引起,如压迫、外伤或缺血性疾病,导致支配小指的神经功能受损,从而影响其正常运动功能。这可能是由于神经传导受阻或中断,使得信号无法正常传递到小指肌肉。神经损伤的治疗取决于损伤的原因和程度。可能的治疗方法包括物理治疗、电刺激疗法以及在特定情况下考虑的外科手术如神经探查术。
5.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏引起的骨骼病变,如果不及时治疗,可能会导致手指变形,进而影响小指的正常活动。这是由于钙质沉积不足,骨骼生长受到干扰所致。佝偻病的主要治疗手段为补充维生素D和钙剂。例如遵医嘱口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
家长平时要注意观察孩子的手指活动情况,定期带孩子去医院做相关检查,比如X光检查、超声波检查等,以便早期发现并处理任何潜在的问题。

2024-02-02 12:05

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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