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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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一岁宝宝老想吐可能是饮食不当、感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、先天性幽门肥厚狭窄、颅内压增高等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医以确定病因并获得适当治疗。
1.饮食不当
由于食物摄入过多或者进食过快导致胃部积食、消化不良,进而引起恶心呕吐的症状。针对这种情况可以适当顺时针按摩腹部,促进肠道蠕动帮助消化,也可以服用健胃消食片等药物进行缓解。
2.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒或细菌引起的急性肠道炎症,会导致腹泻、腹痛和恶心等症状。这些病原体刺激胃肠道黏膜,产生大量分泌物,使胃排空减慢,从而引起恶心呕吐。对于病毒感染所致者,主要通过补液维持水电解质平衡;若为细菌感染,则需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等进行抗感染治疗。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎和十二指肠溃疡,导致胃酸分泌异常增多,出现恶心呕吐的现象。可遵医嘱采用三联疗法根除幽门螺杆菌,即一种质子泵抑制剂加两种抗生素,如奥美拉唑肠溶胶囊+甲硝唑片+克拉霉素片;或是四联疗法,即在三联疗法的基础上加上胶体果胶铋胶囊。
4.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是胎儿时期幽门肌发育不全所造成的梗阻,当胃内容物不能顺利进入小肠时,就会导致胃部压力增加,从而引起恶心呕吐的情况发生。手术切除肥厚的幽门组织是治疗本病的主要方法,包括开腹手术和腹腔镜下微创手术两种方式。
5.颅内压增高
颅内压增高是指脑组织体积增大或脑脊液循环受阻,导致颅腔内容物体积增加而引起的压力升高,此时由于脑干受到压迫,容易引起呕吐中枢兴奋,从而引发呕吐反应。降低颅内压的常用治疗方法有静脉输注注射液、甘露醇注射液等利尿剂以及糖皮质激素注射液、氢化可的松注射液等进行治疗。
建议密切观察患儿的精神状态和活动能力,定期复查以监测病情变化。必要时,应进行血常规、便常规及培养、电解质分析、头颅超声波检查等,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-29 01:54

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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