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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝拉肚子放屁带屎可能是感染性肠炎、消化不良、乳糖不耐受、食物过敏或肠道菌群失调引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致其炎症反应和蠕动增加,进而出现腹泻、腹痛等症状。抗生素如头孢克肟颗粒可针对细菌感染进行治疗,抗病毒药物如利巴韦林颗粒则可用于病毒感染。
2.消化不良
由于胃动力不足或者胃肠功能紊乱引起食物不能及时消化吸收,从而加重了肠道负担,可能导致腹泻、腹胀以及排气增多的现象发生。可以遵医嘱使用健胃消食片、小儿化积口服液等促进消化的中成药帮助改善不适症状。
3.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天因素导致小肠粘膜损伤,使乳糖消化吸收障碍,当摄入含有乳糖的食物时,会导致渗透性腹泻的发生。补充乳糖酶制剂是主要治疗方法,例如干酵母片、乳酸菌素散等,有助于分解牛奶中的乳糖,减轻腹泻症状。
4.食物过敏
机体对某些食物产生过度免疫反应,导致肠道通透性增高,进而引发腹泻、皮疹等症状。回避致敏食物是最直接有效的处理方式。对于无法确定过敏源者,可尝试逐个排除法来找到诱发物。
5.肠道菌群失调
由于长期使用广谱抗生素或其他原因导致正常菌群减少,有害菌群大量繁殖,可能会引起消化系统功能紊乱,出现腹泻、腹胀、恶心呕吐等症状。益生菌制剂可调节肠道微生态平衡,常用有双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议密切观察患儿病情变化,尤其是大便次数和质量的变化,以早期发现脱水迹象。必要时,医生可能会安排电解质分析、血常规等相关检查,以评估患儿的水电解质平衡和感染状况。

2024-03-13 11:52

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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