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做完阑尾炎手术后，左下腹部疼痛是怎么回
补充说明：做完阑尾炎手术后，左下腹部疼痛是怎么回
a******W 2022-03-26 23:19
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精选回答(1)
做完阑尾炎手术后，左下腹部疼痛可能是术后肠粘连、术后切口感染、腹壁血肿、慢性盆腔炎、肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.术后肠粘连
术后肠粘连是指肠道与其他组织发生粘连，导致部分肠管受压、狭窄甚至堵塞，引起肠内容物通过障碍，从而出现腹痛。当患者进行阑尾炎手术时，可能会因为炎症或其他原因导致肠粘连的发生。轻度的肠粘连通常不需要特殊处理，但如果疼痛严重或伴有呕吐等症状，则需要及时就医，可能需要行肠粘连松解术等手术治疗。
2.术后切口感染
术后切口感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者手术环境受到污染等原因导致的细菌感染，这些细菌会刺激局部神经，引起疼痛感。如果确诊为切口感染，应遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢类抗生素或青霉素类抗生素。
3.腹壁血肿
腹壁血肿是因为手术中血管损伤导致血液积聚在腹壁软组织内形成血肿，压迫周围神经会引起持续性疼痛。对于较小的腹壁血肿，可通过冷敷和适当休息来缓解症状；较大或伴有感染迹象时需穿刺引流或手术清除血肿。
4.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由急性盆腔炎未得到及时或充分治疗而迁延不愈所导致的，此时炎症可反复刺激邻近器官，导致左下腹持续性疼痛。患者可在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
5.肠梗阻
肠梗阻会导致肠内容物无法顺利通过，进而引起肠管扩张和肠壁血液循环障碍，产生剧烈腹痛。若患者存在机械性肠梗阻，且长时间未解除，易继发绞窄性肠梗阻，加重腹痛症状。轻型肠梗阻一般采用禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需考虑肠切除吻合术等手术方式。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行超声波检查或CT扫描。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免增加腹壁肌肉负担，不利于术后恢复。
2024-03-31 05:23
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
