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输尿管支架总是脱落什么原因
补充说明：输尿管支架总是脱落什么原因
a******W 2022-03-26 23:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管支架总是脱落可能是输尿管壁肌肉运动异常、输尿管狭窄、输尿管过长、输尿管结石、输尿管外伤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管壁肌肉运动异常
输尿管壁肌肉运动异常可能导致输尿管痉挛性收缩，进而影响支架的位置和稳定性。针对此病因，可考虑使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等来缓解输尿管痉挛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流动受阻，当患者排尿时，由于压力增加，可能会导致支架移位或脱落。对于此类病因所致的问题，手术是常见的治疗方法，例如经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等。
3.输尿管过长
输尿管过长使得其长度超过正常范围，增加了支架移位的风险。针对此病因，可以采用体位引流的方法进行处理，如让患者采取头低脚高位，以促进尿液排出。
4.输尿管结石
输尿管结石可能堵塞输尿管，引起局部炎症反应，导致输尿管黏膜水肿和充血，从而影响输尿管支架的固定效果。对于输尿管结石引起的输尿管支架脱落，建议患者遵医嘱服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.输尿管外伤
输尿管外伤会引起输尿管壁损伤，导致输尿管支架不稳定。对于输尿管外伤，需要及时就医接受专业治疗，如输尿管修补术。
日常生活中应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。定期复查泌尿系统超声、CTU等检查，监测输尿管状况，以便及时发现并处理输尿管支架脱落的情况。
2024-04-21 15:26
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
