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通过腹腔镜做完子宫全切手术已经半个月了,但肚子总是会疼,这是什么原因引起的呀?
补充说明：通过腹腔镜做完子宫全切手术已经半个月了,但肚子总是会疼,这是什么原因引起的呀?
a******W 2022-03-26 23:21
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
通过腹腔镜做完子宫全切手术已经半个月了,但肚子总是会疼,可能是术后肠粘连、术后感染、术后尿潴留、术后血肿、术后腹壁切口裂开等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠粘连
术后肠粘连是指由于手术过程中肠道受到创伤或炎症反应导致肠道与其他组织发生粘连，引起肠道蠕动受阻和疼痛。这种情况会导致腹部不适、恶心呕吐等症状。轻度肠粘连可通过口服促进胃肠动力药物缓解，如莫沙必利片、多潘立酮片等；重度则需行肠粘连松解术进行处理。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口或体内造成的炎症反应，可能导致发热、腹痛、脓性分泌物等症状。术后感染需要使用抗生素治疗，例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.术后尿潴留
术后尿潴留是由于手术麻醉后膀胱肌肉功能暂时丧失或神经损伤导致排尿困难甚至无法排尿的情况，患者可能会感到下腹部胀满和疼痛。对于轻度尿潴留，可尝试热敷下腹部或听从医生指导进行针灸治疗；若无效，则需导尿管引流。
4.术后血肿
术后血肿通常是因为手术时血管破裂出血，在腹腔内积聚形成血块所致，此时会出现持续性的腹部钝痛。如果血肿较小，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解；若血肿较大，则需穿刺抽吸或再次手术清除血肿。
5.术后腹壁切口裂开
术后腹壁切口裂开可能由缝合不当、过早活动或肥胖等因素引起，导致切口处张力增加而裂开，出现局部红肿、渗出、疼痛等情况。轻微的腹壁切口裂开可通过定期换药观察，严重者需及时清创后重新缝合。
建议密切监测腹部疼痛情况，必要时复查超声波检查以评估恢复状况。饮食方面应遵循医嘱逐步过渡至正常饮食，避免过于油腻或难以消化的食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-22 18:36
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膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
