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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

孩子全身没劲,说话声音没底气可能是缺铁性贫血、维生素D缺乏症、慢性肾衰竭、甲状腺功能减退、巨球蛋白血症等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体代谢异常,从而引起全身无力和声音微弱的症状。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成不足而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收障碍时,会导致血液中的红细胞数量减少,携氧能力下降,从而引起全身乏力和声音微弱的症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态,改善贫血,进而缓解症状。
2.维生素D缺乏症
维生素D缺乏症会影响钙质吸收,造成肌肉无力和神经兴奋性降低,表现为身体疲乏和声音微弱。补充维生素D可以通过增加阳光暴露、口服维生素D制剂等方式来纠正不足,例如遵医嘱使用维生素AD滴丸、维生素D滴丸进行治疗。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏受损,无法正常过滤废物和多余水分,这可能导致电解质紊乱和液体潴留,影响肌肉和神经的功能,出现全身无力和声带疲劳的情况。控制饮食中蛋白质摄入并遵循低盐饮食有助于减轻肾脏负担,延缓病情进展,如遵医嘱使用复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊等药物。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,心脏泵血能力减弱,血液循环不畅,导致身体感到疲惫不堪。甲状腺功能减退可通过药物替代疗法进行治疗,如遵照医生处方服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓内浆细胞异常增生,产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致高粘滞综合征,包括神经系统紊乱、贫血、黄疸等症状。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,如环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等,以抑制浆细胞过度增殖。
建议定期监测孩子的生长发育情况,包括身高、体重和语言发展,以及可能涉及的实验室检查,如全血细胞计数、血清铁蛋白测定和甲状腺功能检测,以评估治疗效果和调整治疗方案。

2024-03-07 16:53

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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