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五岁小孩大便失禁是什么原因
补充说明：五岁小孩大便失禁是什么原因
a******W 2022-03-26 23:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
五岁小孩大便失禁可能是遗尿症、肛门括约肌发育不全、直肠脱垂、巨球蛋白血症或糖尿病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿的情况。这可能是因为大脑中枢神经未成熟导致膀胱和尿道对储尿和排尿信号的控制失调。遗尿警报器是常见的行为疗法之一，旨在训练孩子通过尿床警报器识别即将来临的排尿欲望并醒来上厕所。
2.肛门括约肌发育不全
肛门括约肌发育不全是由于先天性肌肉发育异常引起的功能障碍，会导致肛门括约肌功能减弱或者丧失，从而出现大便失禁的现象。手术治疗包括括约肌成形术、括约肌紧缩术等，可以增强肛门括约肌的收缩力，改善大便控制能力。
3.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜下组织松弛或固定薄弱，导致直肠前壁部分或全部向下移位脱出肛门外的一种病理状态。当腹压增加时，如咳嗽、便秘等，容易诱发此病的发生。患儿可在医生指导下进行提肛运动，有助于锻炼盆底肌肉力量，改善局部血液循环，促进病情恢复。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞样淋巴细胞过度增生，这些细胞产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致血液粘度增高。高粘度的血液使得肠道中的营养物质难以被充分吸收，进而可能导致腹泻和大便失禁等症状。患者可遵医嘱使用硼替佐米来抑制骨髓内浆细胞样淋巴细胞的增殖，从而缓解症状。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期过高，可能会损伤周围神经，尤其是骶尾部的神经丛，影响到肛门括约肌的功能，导致大便失禁。患者需要及时就医，在医生指导下应用胰岛素注射液进行降糖治疗，以稳定血糖水平，辅助减轻不适症状。
建议关注孩子的饮食习惯，避免食用过多刺激性食物，保持规律的大便时间和量。必要时，家长应带孩子前往医院进行相关检查，例如神经系统评估、肛门功能测试以及血糖监测等，以便进一步确定病因并采取适当措施。
2024-02-01 04:41
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
