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宝宝一周岁脸色发黄什么原因
补充说明：宝宝一周岁脸色发黄什么原因
a******W 2022-03-26 23:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝一周岁脸色发黄可能是胆红素代谢异常、贫血、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等疾病的表现，这些疾病都可能导致皮肤和黏膜黄染。建议及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢发生异常时，会导致其积累在体内，引起巩膜、皮肤等部位黄染。轻度的胆红素代谢异常可能不需要特殊治疗，但需要定期监测肝功能和血液学指标。严重情况下，可能需要光疗或药物治疗如人免疫球蛋白进行治疗。
2.贫血
贫血是指血液中的红细胞数量减少或者红细胞携氧能力降低，导致机体缺氧而出现面色苍白或萎黄的情况。对于贫血的患者，可以通过口服铁剂、维生素B12或叶酸补充剂等方式来纠正贫血状态。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病，可使红细胞破坏加速，未结合胆红素产生增多，超过肝细胞摄取和结合的能力，此时需通过肝脏将胆红素转化为直接胆红素从尿液和粪便中排出，若不能及时处理则会引起胆红素水平升高，进而出现黄疸现象。新生儿溶血病的治疗通常包括光疗和换血疗法，必要时也可遵医嘱使用白蛋白进行输注。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增生，导致血液中IgM浓度增高，进而影响胆红素的代谢和排泄，引起胆红素水平上升，表现为黄色染色。巨球蛋白血症的治疗主要包括化疗和靶向治疗，常用药物有环磷酰胺、利妥昔单抗等。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可能导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、转运和代谢，进而导致胆红素水平升高。肝炎病毒感染的治疗取决于具体的病毒类型，例如乙肝病毒感染者可以遵照医生的意见服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
建议密切观察孩子的病情变化，特别是注意观察是否有嗜睡、喂养困难等症状。如有这些症状，应及时就医并进行相关检查，如血常规、肝功能测试以及巨球蛋白检测，以评估病情的严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-03-29 14:09
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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