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9个月宝宝脸色发黄怎么回事
补充说明:9个月宝宝脸色发黄怎么回事
a******W 2022-03-26 23:29
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9个月宝宝脸色发黄可能是巨球蛋白血症、胆红素脑病、肝炎病毒感染、先天性溶血性贫血、胆道闭锁等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液中的胆红素水平升高,引起皮肤和黏膜黄染。建议立即就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高。这种高浓度的IgM分子可以与未完全被代谢掉的未结合胆红素结合形成胆红素-IgM复合物,进而引起皮肤黏膜黄染。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗和靶向治疗,如环磷酰胺、利妥昔单抗等药物的应用,以控制肿瘤生长并减少IgM合成。
2.胆红素脑病
胆红素脑病是新生儿高胆红素血症时胆红素透过血-脑脊液屏障,使游离胆红素神经毒性的损害作用所致的一种急性脑损伤综合征。此时由于胆红素进入中枢神经系统,影响了神经递质的正常代谢,从而出现一系列临床表现。对于胆红素脑病的治疗需要及时换血疗法,降低患儿体内的胆红素水平,防止进一步损害大脑。
3.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可导致肝脏功能受损,无法有效摄取、转化胆红素,造成胆红素在体内积累,出现巩膜、皮肤黄染现象。此外,还可能伴随乏力、食欲减退等症状。如果是甲型肝炎病毒引起的肝炎,则需遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗;若是乙型肝炎则需配合医生通过应用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物来改善病情。
4.先天性溶血性贫血
先天性溶血性贫血是指遗传因素导致的红细胞破坏加速,超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生的贫血。此时由于红细胞寿命缩短,其分解代谢产生的胆红素也会相应增多,超过肝脏处理能力后就会出现黄疸。对于先天性溶血性贫血,通常需要输血治疗,同时配合医生使用维生素B6注射液、叶酸注射液等促红细胞生成药进行辅助治疗。
5.胆道闭锁
胆道闭锁会导致胆汁无法正常排出,引起胆红素在血液中的积聚,进而引起皮肤和眼白部位的黄色染色。这种情况还会伴随瘙痒、脂肪吸收不良等症状。手术治疗是解决胆道闭锁的关键方法,常见的手术包括葛西手术或Kasai手术,旨在建立一条新的胆汁排泄通道。
建议定期监测孩子的肝功能指标,如转氨酶和胆红素水平,以及进行超声波检查,以评估肝脏和胆管的情况。必要时,还可以进行基因检测,以排除某些遗传性疾病的可能性。
2024-03-31 14:41
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。