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透析病人大便出血是怎么回事？
补充说明：透析病人大便出血是怎么回事？
a******W 2022-03-26 23:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
透析病人大便出血可能是尿毒症贫血、凝血功能障碍、大肠息肉、结肠癌、痔疮等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.尿毒症贫血
尿毒症患者由于肾脏功能严重受损，无法正常产生红细胞生成素，导致贫血。贫血状态下毛细血管脆性增加，容易破裂出血。可以遵医嘱使用铁剂、叶酸等药物进行治疗。
2.凝血功能障碍
尿毒症患者存在凝血因子合成减少和纤维蛋白溶解亢进的情况，会导致凝血功能异常，引起出血倾向。可以在医生指导下使用维生素K、新鲜冷冻血浆等补充凝血因子来改善病情。
3.大肠息肉
大肠息肉是黏膜表面向肠道腔内突出的一类病变，当息肉体积增大到一定程度时，可能会发生糜烂、溃疡甚至坏死，进而导致出血。对于较大的良性息肉，可考虑内镜下息肉电切除术进行处理。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤，在生长过程中可能侵犯周围组织结构，如侵犯动静脉则可能导致出血。手术切除是主要治疗方法，大型结肠癌常采用右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.痔疮
长期慢性便秘或排便困难会引起腹压增高，导致肛垫下移形成痔核，当痔核出现破损时就会有出血的现象发生。可通过高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
建议定期监测肾功能指标，以早期发现并处理潜在的问题。必要时，应进行胃镜、结肠镜检查以评估消化道状况。
2024-03-28 19:26
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
