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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

宝宝不咳嗽有点喘可能是支气管哮喘、毛细支气管炎、急性喉炎、先天性气道发育异常、肺动脉高压等疾病的表现,这些疾病都可能导致气道狭窄或阻力增加,从而引起喘息。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症导致气道高反应性和可逆性气流受限。当受到刺激时,如冷空气、花粉等,会导致喘息发作。支气管扩张剂是支气管哮喘的主要治疗方法之一,通过舒张支气管平滑肌缓解气流受限。例如沙丁胺醇是一种β2肾上腺素受体激动剂,能选择性地舒张支气管平滑肌。
2.毛细支气管炎
毛细支气管炎由呼吸道合胞病毒感染引起,病毒侵入呼吸道后,会引起局部水肿、黏膜充血、渗出以及分泌物增多,从而出现喘息的症状。抗病毒药物可以抑制病毒复制,减轻症状。利巴韦林是一种广谱抗病毒药物,能够干扰RNA合成,从而起到抑制病毒的作用。
3.急性喉炎
急性喉炎通常由细菌感染引起,由于炎症因子刺激,可能导致喉部黏膜肿胀,影响声门开放,引起呼吸困难和喘息。抗生素治疗是急性喉炎的标准方法,旨在消除病原体并减少炎症。阿莫西林克拉维酸钾片可用于敏感菌株引起的急性喉炎。
4.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常包括先天性气管狭窄或闭锁,这些病变可能使气流通畅度降低,导致呼吸困难和喘息。手术矫正是一种常见的治疗手段,通过扩大或重建受影响的气道来改善通气。例如气管切开术是在颈部前侧皮肤作一小切口插入人工气管以保持上呼吸道通畅的一种急救方法。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内压力持久性增高的一种病理状态,随着病情进展,心脏右心室负荷增加,肺循环阻力增高,此时会出现胸闷、呼吸困难等症状。靶向药物治疗是肺动脉高压的常规治疗方式,主要是通过口服波生坦片、安立生坦片等药物来达到降压的目的。
建议定期监测孩子的呼吸状况,特别是在气候变化或有潜在过敏源存在的情况下。如有必要,医生可能会安排胸部X光、CT扫描或血液分析等进一步检查,以评估肺部状况和排除其他潜在原因。

2024-01-18 01:15

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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