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碳酸氢根偏低怎么处理？
补充说明：碳酸氢根偏低怎么处理？
a******W 2022-03-26 23:22
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碳酸氢根偏低可以通过补液治疗、补碱治疗、纠正代谢性酸中毒、电解质平衡调整等方法进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来提高血液pH值，通常使用生理盐水或林格氏溶液进行静脉注射。此措施有助于改善血液循环和器官功能，进而缓解由碳酸氢根偏低引起的不适症状。
2.补碱治疗
补碱治疗涉及给予患者口服或静脉注射碳酸氢钠或其他碱性药物，如乳酸钠林格注射液。此举旨在提高血液中的碳酸氢根浓度，降低血液酸度，因为碳酸氢根是体内主要的碱性缓冲剂。
3.纠正代谢性酸中毒
纠正代谢性酸中毒需首先确定原因，然后可能需要限制蛋白质摄入、补充胰岛素疗法或应用甲硝唑片。该措施针对原发疾病，可减少乳酸积累和尿酸排泄障碍，从而减轻酸中毒状态，间接提升碳酸氢根水平。
4.电解质平衡调整
电解质平衡调整包括评估并纠正低钠、低钾或其他电解质异常，可通过饮食调节或电解质补充剂实现。目标是恢复正常的离子分布，支持肾脏对碳酸氢根的重吸收，有助于稳定呼吸系统功能和维持内环境稳态。
碳酸氢根偏低可能导致代谢性酸中毒，建议定期监测血气分析以评估治疗效果及机体代偿情况。同时，应避免高糖饮食，以免加重代谢紊乱。
2024-01-26 13:26
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
碳酸氢钠注射液
（1）治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2）碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺等药物的肾毒性，及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
