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小孩子上腹部疼痛伴呕吐是什么原因
补充说明：小孩子上腹部疼痛伴呕吐是什么原因
a******W 2022-03-26 23:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩子上腹部疼痛伴呕吐可能是由幽门螺杆菌感染、胃炎、肠梗阻、急性胰腺炎、胃溃疡等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起上腹痛。这种细菌还可能损害胃部的保护机制，使胃更容易受到食物和其他刺激物的伤害。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.胃炎
胃炎是由于各种因素引起的胃黏膜炎症反应，如长期饮食不当、药物副作用、酒精刺激等。这些因素会导致胃酸分泌过多，从而引起上腹部疼痛和恶心呕吐的症状。针对胃炎的治疗方法主要包括使用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等药物来减少胃酸分泌，同时调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。
3.肠梗阻
肠梗阻发生时，肠道内容物无法顺利通过，导致肠管扩张和积液，此时会引起剧烈腹痛、呕吐等症状。这是由于肠道内部压力增高所致。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法之一，例如开腹探查术、腹腔镜下肠粘连松解术等。
4.急性胰腺炎
当胰腺出现炎症时，会释放出一种叫做胰蛋白酶原的物质，它会在胰腺中转化为活性的胰蛋白酶，进一步激活其他消化酶，这些酶会对胰腺自身造成破坏，引发局部坏死并释放出更多的促炎介质，形成恶性循环，导致病情加重。轻至中度急性胰腺炎患者可遵医嘱禁食水、胃肠减压等非手术治疗；重症患者需及时行急诊手术治疗，如胰腺引流术。
5.胃溃疡
胃溃疡是由胃壁细胞过度活化导致胃酸和胃蛋白酶对黏膜的攻击超过防御能力所造成的，当胃酸刺激受损部位时，就会引起上腹部疼痛和不适感。治疗胃溃疡通常需要服用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌，常用药物有奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可行超声波检查、X线钡餐造影等影像学检查。日常生活中，应避免暴饮暴食以及摄入过于油腻、难以消化的食物，以减轻胃肠道负担。
2024-03-25 09:10
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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