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小孩上腹部疼痛呕吐是什么原因
补充说明：小孩上腹部疼痛呕吐是什么原因
a******W 2022-03-26 23:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩上腹部疼痛呕吐可能是幽门螺杆菌感染、胃炎、肠梗阻、急性胰腺炎、胃溃疡等疾病的表现，这些疾病都可能导致上腹部不适。由于不同的病因需要不同的治疗方法，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起上腹痛、恶心呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.胃炎
胃炎是由各种因素引起的胃黏膜炎症反应，会导致胃部不适、恶心呕吐等症状。当胃壁受到炎症刺激时，会引起局部痉挛性收缩，从而出现上腹部绞痛的症状。胃炎患者可遵医嘱服用抗酸药物缓解症状，如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等。
3.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，继而发生肠管蠕动功能紊乱，进而导致肠腔狭窄，此时食物残渣无法顺利通过，就会在某一部位被堵塞，形成肠梗阻。此时由于肠腔受压，会导致肠壁血液循环障碍，进而引发剧烈腹痛、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如结肠扭转、大网膜粘连带压迫等情况所致者，可通过肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等方式来改善病情。
4.急性胰腺炎
急性胰腺炎的发生与胆石症、酒精滥用等因素有关，这些因素会导致胰液分泌异常，诱发胰腺细胞自身消化，引发炎症反应。此时由于炎症因子的作用下，会导致胰酶激活，进而引起上腹部持续性的钝痛感。轻至中度急性胰腺炎患者需禁食水，重症则需要胃肠减压，同时配合医生使用抑制胰酶活性的药物进行治疗，比如注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等。
5.胃溃疡
胃溃疡主要是由长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等原因所导致的，当胃黏膜防御屏障受损后，胃酸和胃蛋白酶对黏膜下组织造成侵袭，引起炎症反应，进而形成溃疡面。胃酸反流进入食道，会对食道黏膜造成刺激，引起胸骨后烧灼感。患者可以遵照医生的指导口服质子泵抑制剂来进行治疗，比较常用的有埃索美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化，还可适当进行胃镜检查、超声波检查以及血液学检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和过度摄入辛辣刺激性食物。
2024-04-01 04:18
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
清胰利胆颗粒
行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
