首页> 内科> 消化内科> 上腹部疼痛> 小孩上腹部疼痛呕吐的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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小孩上腹部疼痛呕吐可能是幽门螺杆菌感染、胃炎、肠梗阻、急性胰腺炎、胃溃疡等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此,建议家长带孩子及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起上腹痛、恶心和呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,会导致胃部不适、消化不良以及上腹部疼痛。当炎症累及到胃肠神经丛时,会引起呕吐的症状。胃炎的治疗包括药物治疗和饮食调理,常用药物有雷贝拉唑钠、胶体果胶铋胶囊等。
3.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍,当发生肠梗阻时,会导致肠管扩张、积液增多,从而引起腹部阵发性绞痛、呕吐等症状。肠梗阻的治疗方法取决于其原因和类型,可能需要禁食、静脉输液、灌肠通便等保守治疗,严重者需手术切除坏死肠段。
4.急性胰腺炎
急性胰腺炎是胰腺分泌的酶异常激活导致的自身消化所致,此时患者会出现剧烈腹痛、背部放射痛、恶心呕吐等症状。急性胰腺炎的治疗主要包括禁食水、胃肠减压、营养支持、抗感染、抑制胰酶分泌等,重症可使用生长抑素及其类似物。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃壁上的开放性伤口,当胃酸和胃蛋白酶侵蚀胃黏膜时,会引起上腹部疼痛、恶心和呕吐。胃溃疡可通过服用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌,保护胃黏膜,促进愈合。
建议患儿定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行胃镜检查、血常规、大便常规加隐血试验等,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中,应避免食用辛辣、油腻食物,保持规律的饮食习惯,有助于减轻上腹部疼痛和呕吐症状。

2024-02-29 13:08

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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