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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩子老是骨头痛可能是佝偻病、软骨发育不全、生长痛、风湿热、系统性红斑狼疮等疾病的表现,这些疾病都可能导致骨骼疼痛。由于儿童骨骼发育异常可能影响生长发育,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.佝偻病
佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱,引起骨骼病变的一种疾病。儿童时期发生时,容易出现颅骨软化、肋骨串珠等骨骼畸形,从而引发疼痛。户外活动增加日晒时间有助于合成维生素D,必要时可在医生指导下使用维生素D滴剂进行补充。
2.软骨发育不全
软骨发育不全是一种先天性的遗传性疾病,由于基因突变导致软骨细胞分化异常,使患儿出现侏儒状态,表现为四肢短小、躯干和头部较大,因此会出现肢体疼痛的情况。对于软骨发育不全的患者,可以在医生的指导下服用促进身高增长的药物来进行治疗,如重组人生长激素注射液、注射用胸腺法新等。
3.生长痛
生长痛多见于学龄前儿童,通常是因为儿童的下肢肌肉和肌腱发育较快而骨骼生长相对较慢所引起的生理性疼痛。生长痛一般不需要特殊治疗,但如果疼痛严重可以遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
4.风湿热
风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后诱发自身免疫反应所致的全身结缔组织炎症,可累及心脏瓣膜,导致关节、皮肤、皮下组织及浆膜腔的炎症反应,进而引发关节肿胀、发热以及身体各处游走性疼痛等症状。如果确诊为风湿热,则需要在医生的指导下使用抗生素控制感染,例如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等;同时配合使用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病,主要是遗传因素与环境因素相互作用的结果,会导致机体产生针对自身抗原的抗体,引起多器官受累,包括关节、肾脏、血液等多个系统,从而引起关节疼痛、疲劳、发热等症状。患者可遵照医生的指导使用非甾体抗炎药来减轻关节疼痛,常用有塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等;也可以在医生的建议下使用糖皮质激素进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等。
建议定期带孩子到医院进行全面的身体检查,特别是血常规、尿常规、X光片或者CT扫描,以排除潜在的健康问题。日常生活中,应注意孩子的营养均衡,避免过度劳累,保持充足的睡眠,有利于促进疾病的恢复。

2024-01-20 02:11

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

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