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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩经常啃手指甲可能是缺锌、铅中毒、焦虑症、异食癖、强迫症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺锌
缺锌会影响味觉和嗅觉感知,导致食欲不振,进而影响营养均衡。这可能导致指甲脆弱、易断,需要通过食物或补充剂来纠正。补锌是关键,如牡蛎、南瓜籽等食物富含锌元素,可适当食用。
2.铅中毒
铅中毒会导致神经系统受损,引起多动不安、注意力不集中等症状,从而出现咬指甲的行为。需及时进行驱铅治疗以减少体内铅含量。驱铅治疗通常包括使用螯合剂如依地酸钙钠注射液、二巯丁二酸胶囊等药物将铅从体内排出。
3.焦虑症
焦虑症患者常存在过度担忧、紧张的情绪状态,表现为持续的内心不安和对未来可能发生的某种危险或不幸事情的恐惧。这些情绪可能会促使个体通过咬指甲来缓解内心的不适感。抗焦虑药物可用于减轻症状,例如盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等均具有一定的镇静作用,可以改善患者的焦虑情绪。
4.异食癖
异食癖是一种心理障碍,表现为持续进食非营养性物质的愿望,可能伴有代谢紊乱。异食行为可能导致消化系统功能异常,进而影响微量元素吸收,使患儿缺乏铁、锌等必需矿物质,此时会出现咬指甲的现象。针对异食癖的治疗方法主要包括心理咨询和行为疗法,常用的心理咨询方法有认知行为疗法、家庭治疗等;行为疗法则包括阳性强化法、厌恶疗法等。
5.强迫症
强迫症患者会有反复思考某些事物的想法,同时也会伴随有强迫性的动作,比如咬指甲。这是由于大脑中的神经递质失衡所致,特别是5-羟色胺和多巴胺水平的变化。强迫症的治疗通常采用心理治疗和药物治疗相结合的方式。常用的药物治疗包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,如舍曲林片、氟西汀分散片等。
建议关注孩子是否有其他不良生活习惯,如咬笔头或其他物品,以排除模仿行为的可能性。必要时,医生可能会推荐进行血液微量元素检测、脑电图检查以及精神状况评估,以进一步确定是否存在相关疾病。

2024-02-27 16:25

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