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低血钾补上来了为什么还是身体麻痹
补充说明：低血钾补上来了为什么还是身体麻痹
a******W 2022-03-26 23:21
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血钾补上来了还是身体麻痹可能是慢性肾衰竭、利尿剂过量使用、醛固酮增多症、糖尿病肾病、原发性醛固酮增多症等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏排泄功能下降，影响体内电解质平衡，进而引起低血钾。当血钾水平过低时，会影响神经和肌肉的正常功能，从而导致身体麻痹。患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行治疗。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出而减少体内的水分含量，若用药剂量过大则会引起脱水现象，进一步降低体内离子浓度，包括钾离子，造成低血钾症。此时会影响到神经传导和肌肉收缩，出现身体麻木的症状。建议调整利尿剂用量，在医师指导下逐步减少剂量直至停药，并增加饮水量以改善症状。
3.醛固酮增多症
醛固酮增多症是由于醛固酮激素分泌过多引起的高血压和低血钾症。醛固酮是一种保钠排钾类激素，其作用于肾小管，促进钠的重吸收和钾的排泄，导致体内钠离子浓度升高，钾离子浓度降低，进而引发低血钾症。此时会导致神经和肌肉兴奋性降低，从而引起身体麻痹。患者可遵照医生的意见服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物来缓解不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病晚期会出现肾小球滤过率下降的情况，导致体内代谢废物潴留，进而刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使醛固酮分泌增多，促进钠离子的重吸收和钾离子的排泄，进而加重低血钾的程度，此时容易诱发肢体麻木的现象发生。患者可在医生指导下口服盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等降糖药物控制血糖水平，有助于减轻低血钾症状。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质自主产生过多的醛固酮，导致体内钠离子浓度增高，同时抑制肾小管对钾离子的重吸收，引起低血钾症的发生。此时会导致神经肌肉应激性降低，进而表现为身体麻木。患者需要遵从医生的意见采用手术切除的方式根治病变组织，如腹腔镜微创手术、开放性肾上腺切除术等。
建议定期监测血压和电解质水平，以便及时发现并处理低血钾问题。必要时，可能需进行血液生化检查、电解质测定以及肾功能评估。
2024-01-27 10:37
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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