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小儿周期性低血钾性麻痹怎么治疗
补充说明:小儿周期性低血钾性麻痹怎么治疗
2025-09-25 14:37
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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长:肠道疾病、胃十二指肠疾病;治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病;小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病;对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
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当儿童出现突发性肢体无力,尤其伴随血钾降低时,需警惕小儿周期性低血钾性麻痹。该病以反复发作的肌无力为主要特征,及时干预可有效控制症状。治疗核心包括急性期补钾纠正低钾血症、针对原发病进行长期管理,并结合生活方式调整预防复发。
急性发作期需尽快就医,在医生指导下通过口服或静脉途径补充钾剂,常用药物包括氯化钾、枸橼酸钾等。补钾过程中需密切监测心电图和血钾浓度,避免补钾过快引发心律失常。对于伴有呼吸困难或吞咽困难的严重病例,需住院接受心电监护和呼吸支持。
明确病因是根治的关键。若由甲状腺功能亢进引起,需使用抗甲状腺药物控制激素水平;肾小管酸中毒患者需联用碱性药物和钾剂;遗传性病例需长期管理,避免诱因。部分继发性疾病如醛固酮增多症,可能需手术切除病变组织。
日常预防重在规避诱因。家长应指导孩子保持规律作息,避免饱餐、高糖饮食、剧烈运动或情绪激动。饮食中适量增加钾含量高的食物如香蕉、土豆,但需在医生指导下进行,避免盲目补钾。建议制作病情记录卡,记载发作频率与诱因,便于复诊时调整治疗方案。
患儿需定期复查血钾、甲状腺功能等指标,遗传性患者家族成员应进行筛查。平时注意观察孩子有无乏力前兆,发作间歇期可进行适度肌肉活动,但需避免疲劳。随身携带医疗警示卡,注明疾病名称和紧急处理方式,以便突发状况时能获得快速救治。
2025-09-25 15:10
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周期性瘫痪(periodicparalysis)是一组以反复性、自限性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征的疾病。根据其发作时血钾的改变,可将其分为低血钾型、高血钾型及正常血钾型三种类型。周期性低血钾性麻痹(hypokalemic periodic paralysis)是以骨骼肌发作性的弛缓性麻痹,及发作时血清钾降低为主要特征。本病是常染色体显性遗传,有不完全外显率,可见散发病例。本病基因位于1号染色体长臂区域(Iq3.1-3.2)。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等