发病时间：不清楚
晚上睡觉时左边胯骨在翻身时感到疼痛
补充说明：晚上睡觉时左边胯骨在翻身时感到疼痛
a******W 2022-03-26 23:21
疼痛 股骨头缺血性坏死 滑膜炎 腰椎间盘突出 类风湿性关节炎
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
晚上睡觉时左边胯骨在翻身时感到疼痛可能是左侧股骨头缺血性坏死、髋关节滑膜炎、腰椎间盘突出、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.左侧股骨头缺血性坏死
左侧股骨头缺血性坏死是由于股骨头血液供应不足导致组织缺氧、缺血而引起的。当股骨头血液循环受阻时，会导致局部软骨细胞变性、坏死，进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行缓解，同时还可以通过髓芯减压术等方式进行治疗。
2.髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎是由多种原因引起的滑膜炎症反应，如外伤、感染、代谢异常等，这些因素可导致滑膜增生肥厚，分泌大量积液，从而引起髋关节活动受限和疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓，导致腰部疼痛并向下肢放射的情况发生。夜间睡眠时姿势不当可能会加重腰椎间盘对神经根的压迫，从而出现左胯部疼痛的现象。患者需要遵照医生的意见接受微创手术治疗，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开纤维环成形术等。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个关节，包括髋关节。该病会导致关节内滑膜炎症和水肿，进而引起关节僵硬、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为主的慢性炎症性疾病，病变常从骶髂关节开始向上蔓延至脊柱上端，最终导致整个脊柱强直。该病属于自限性疾病，在病情活跃期会出现夜间痛醒现象，且多为一侧下肢的剧烈疼痛。患者需要配合医生采取针灸疗法，如选取足三里穴、委中穴等穴位，能够起到舒筋活络的作用，有助于改善不适症状。
针对左侧胯骨疼痛的情况，建议及时就医进行X光检查、磁共振成像等相关诊断，以便排除骨折或其他骨骼损伤的可能性。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重疼痛感。
2024-02-23 12:06
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
