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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

宝宝拉肚子后抽搐可能是维生素D缺乏性手足搐搦症、电解质紊乱、感染性胃肠炎、脑膜炎、癫痫等疾病的表现,这些疾病可能危及生命,需要紧急医疗干预。
1.维生素D缺乏性手足搐搦症
由于体内钙磷代谢障碍导致神经肌肉兴奋性增高,出现痉挛发作。补充维生素D和钙剂是主要治疗方法,如口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.电解质紊乱
腹泻可能导致水分和电解质丢失不均衡,引起低钠血症、低钾血症等,进而影响神经肌肉功能,引起抽搐。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如生理盐水、林格氏液等。
3.感染性胃肠炎
由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道感染,会导致肠道功能紊乱,从而引起腹泻和抽搐等症状。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液,重度脱水需遵医嘱进行静脉输液治疗,常用药物包括复方氯化钠注射液、乳果糖口服溶液等。
4.脑膜炎
脑膜受到病原体侵袭时会发生炎症反应,刺激神经系统,引起头痛、呕吐、发热以及抽搐等症状。抗感染治疗是主要手段,医生会根据致病菌类型选择合适的抗生素或抗病毒药物,比如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
5.癫痫
大脑神经元异常放电所致的一组慢性脑功能障碍综合征,表现为反复、短暂、刻板化的中枢神经系统功能失常。当这种失常发生在运动皮层时,就会出现肢体抽搐的症状。抗癫痫药物是首选治疗方法,如丙戊酸钠、等。
建议密切监测患儿病情变化,特别是注意观察是否有意识障碍、行为异常等情况。必要时,可以进行腰椎穿刺术以评估颅内压力水平,同时还要做血生化检查来评估电解质状态。

2024-02-25 18:11

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婴儿手足搐搦症 (维生素D缺乏性手足搐搦症)

维生素D缺乏性手足搐搦症又称婴儿性手足搐搦症,绝大多数见于婴儿时期,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙低落,神经肌肉兴奋性增强,出现惊厥和手足搐搦等症状。近年来发病已逐年减少。

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