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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

5岁小孩半夜啼哭可能是由缺钙、肠套叠、夜间遗尿、蛔虫症、维生素D缺乏性佝偻病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺钙
儿童生长发育迅速,对钙的需求量较大,若饮食中钙摄入不足,导致血钙浓度降低,引起神经兴奋性增高,出现夜间睡眠不安、易醒和多汗等症状。可通过补充钙剂和维生素D来缓解,如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴剂等。
2.肠套叠
由于肠管发生部分套入邻近肠腔内,导致肠内容物通过障碍,此时会出现阵发性腹痛、腹部包块以及果酱样便等症状。当疼痛加剧时,孩子可能会因为不适而出现半夜哭泣的情况。可遵医嘱使用山莨菪碱进行解痉止痛治疗,重症患者需及时手术切除坏死肠段。
3.夜间遗尿
夜间遗尿可能与遗传因素有关,也可能是膀胱功能异常、睡眠障碍等原因所致,遗尿后可能导致睡眠中断,从而影响孩子的睡眠质量,出现频繁醒来的情况。家长可以让孩子睡前减少饮水量,也可以使用抗胆碱能药物来改善排尿控制能力,比如阿托品、6-羟丁酸钠等。
4.蛔虫症
蛔虫感染会导致消化系统功能紊乱,引起脐周疼痛、厌食、恶心呕吐等症状,这些症状可能在夜间加重,导致孩子从睡眠中醒来并开始哭泣。患儿可在医生指导下服用驱虫药进行治疗,常用的驱虫药物有阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足,造成钙磷代谢障碍,骨骼钙化不全所引起的一种慢性营养性疾病,典型表现为生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠等,当病情发展至一定阶段时,会引起夜间睡眠不安、多汗、夜惊等情况的发生。对于轻度维生素D缺乏性佝偻病,可通过增加日晒时间、适当户外活动等方式改善;严重者则需要遵照医生的意见服用维生素D制剂进行治疗,如维生素AD胶丸、鱼肝油等。
建议关注孩子是否有其他不适症状,如发热、食欲减退等,并定期监测身高体重增长情况。必要时,可带孩子到医院进行微量元素检测、大便常规检查以及X线检查以评估骨骼健康状况。

2024-02-14 08:22

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肠套叠

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。肠套叠占肠梗阻的15%~20%。有原发性和继发性两类。原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人。绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠较罕见,不及总例数的10%。

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