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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

四岁宝宝红细胞低可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成减少,从而影响红细胞的产生。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍所致。这些营养物质对于红细胞成熟至关重要,缺乏会影响DNA合成和红细胞的正常发育。补充维生素B12和/或叶酸可以纠正巨幼细胞性贫血。例如,可通过口服或注射方式给予患者维生素B12和叶酸制剂。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能减退的一组综合征。这些因素包括感染、辐射暴露或其他潜在的健康状况,它们干扰了干细胞增殖和分化过程。免疫抑制治疗是治疗再生障碍性贫血的主要方法之一,通过抑制异常免疫反应来恢复造血功能。环孢素A、他克莫司等免疫调节药物可改善病情。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构或功能异常,使其容易被破坏。这使得红细胞寿命缩短,无法有效携带氧气,引发溶血性贫血。针对遗传性溶血性贫血的治疗方法取决于具体的类型和严重程度。可能需要输血、脾脏切除术或特定的基因治疗。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血性贫血疾病。其主要由于珠蛋白基因突变导致珠蛋白肽链合成减少或停止,使血红蛋白分子装配不全,结构和功能完整性丧失。轻型无需特殊处理,重型则需定期输血并使用去铁胺以降低铁负荷。脾脏肿大者可行脾脏切除手术。
建议患儿进行血液学检查,以评估红细胞水平和其他相关指标是否正常。日常生活中,应保持均衡饮食,适量食用富含铁质的食物,如瘦肉、菠菜等,有助于改善缺铁性贫血的症状。

2024-03-08 16:43

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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