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小孩夜间咳嗽白天不咳嗽是怎么回事白天沆鼻涕
补充说明：小孩夜间咳嗽白天不咳嗽是怎么回事白天沆鼻涕
a******W 2022-03-26 23:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩夜间咳嗽白天不咳嗽可能是过敏性鼻炎、慢性支气管炎、哮喘、上呼吸道感染、腺样体肥大等疾病的表现。这些疾病可能导致气道敏感性增加，引起夜间咳嗽。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由接触花粉、尘螨等过敏原引起的一种免疫反应。夜间睡眠时，由于头部处于较低位置，容易导致过敏原进入呼吸道，刺激黏膜产生炎症反应，从而引起夜间咳嗽。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解过敏症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是气道长期受到炎症刺激而引起的疾病，患者可出现持续性干咳和痰液增多的症状。夜间平卧位时，肺底部积聚的分泌物易于返流至咽喉部，导致咳嗽加剧。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，其特征为气道炎症和气道高反应性。夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩，进而诱发哮喘发作，出现夜间咳嗽的情况。支气管舒张剂如硫酸特布他林雾化吸入用溶液有助于缓解哮喘症状。
4.上呼吸道感染
上呼吸道感染由病毒或细菌侵袭引起，可能导致喉咙痛、咳嗽等症状。夜间人体新陈代谢减缓，免疫力下降，此时病原体更容易繁殖，刺激呼吸道，引起咳嗽。针对细菌感染，可以使用青霉素类抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊；若是病毒感染，则需遵医嘱服用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂等抗病毒药物。
5.腺样体肥大
腺样体肥大是指位于鼻咽顶壁上的淋巴组织增生，当腺样体发生肥大时，可能会对气道造成压迫，引起夜间打鼾和反复发生的上气道阻塞性通气障碍，导致夜间憋醒并咳嗽。如果腺样体肥大的程度较重，且伴有明显的症状，可能需要通过手术的方式切除肥大的腺样体，比如选择鼻内镜下腺样体刮除术、低温等离子射频消融术等。
建议关注孩子是否有过敏史或其他相关症状，以进一步确定诊断。必要时，应带孩子到医院进行胸部X光片、过敏测试或夜间睡眠监测等检查。
2024-02-08 22:23
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
