首页> 内科> 呼吸内科> 夜间咳嗽> 夜间咳嗽白天不咳嗽怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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夜间咳嗽而白天不咳嗽可能与过敏性鼻炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、肺结核、支气管扩张症等疾病有关。这些疾病可能导致气道敏感性增加或分泌物增多,引起夜间咳嗽。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者在夜间接触致敏原后,机体免疫系统出现超敏反应,导致黏膜水肿和分泌物增多。这些分泌物流回喉咙和下呼吸道,刺激呼吸道黏膜,引起夜间咳嗽。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可缓解过敏症状,减轻夜间咳嗽。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道存在炎症和痰液积聚,在夜间睡眠时由于体位改变痰液易于上涌而诱发咳嗽。止咳药物如右美沙芬可用于缓解慢性支气管炎引起的夜间咳嗽。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃酸逆流入咽喉部刺激局部组织,引起夜间咳嗽的情况发生。抑酸剂如奥美拉唑可以减少胃酸分泌,从而缓解夜间咳嗽的症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌侵犯肺部时,会导致肺组织受损和炎症反应,进而引发夜间咳嗽的现象。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼、利福平等。
5.支气管扩张症
支气管扩张症患者气道壁破坏,导致气道变形和狭窄,夜间躺下时容易引起气道分泌物引流不畅,继而导致咳嗽加剧。抗生素治疗是关键,通常使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
针对夜间咳嗽的情况,建议进行胸部X光片、高分辨率CT扫描以及肺功能测试以排除潜在的呼吸系统疾病。睡前抬高床头,避免食用辛辣食物和饮酒,以减少胃食管反流的可能性。

2024-02-22 17:01

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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