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宝宝免疫性血小板减少反反复复怎么办
补充说明：宝宝免疫性血小板减少反反复复怎么办
a******W 2022-03-26 23:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝免疫性血小板减少反反复复可以采取大剂量静脉注射免疫球蛋白、血小板输注、脾脏切除术、甲泼尼龙、环孢素A、促血小板生成药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.大剂量静脉注射免疫球蛋白
大剂量静脉注射免疫球蛋白是将一定量的健康人血浆经过提纯处理后，快速输入患者体内的方法。该产品中含有多种针对自身抗原的抗体，能够阻断产生血小板破坏的自身抗体与血小板表面受体结合，从而抑制巨核细胞产生血小板膜IgG，间接抑制巨核细胞产生抗原决定簇，降低自身抗体产生，提高血小板计数。
2.血小板输注
当患儿出现急性出血倾向时，可考虑通过静脉途径给予外源性血小板悬液以提升其数量。此法适合于预防手术前后及严重创伤引起的失血导致的血小板减少；对于轻度至中度血小板减少且无明显出血者效果显著。
3.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式或腹腔镜下操作，在全身麻醉下完成，旨在移除患者的脾脏。由于脾脏是免疫系统的重要组成部分之一，因此切除后可能会对机体的免疫功能造成一定的影响，但对免疫性血小板减少症有较好的疗效。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种合成的糖皮质激素，可通过口服、静脉注射等方式给药，具体用法需遵医嘱执行。该药物具有较强的抗炎作用，能有效抑制免疫系统的异常反应，进而控制病情发展。
5.环孢素A
环孢素A一般通过口服方式给药，起效时间因个体差异而异，使用前应咨询医生。环孢素A为一种免疫抑制剂，能够选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，故适用于治疗免疫性血小板减少症。
家长还要注意观察孩子的皮肤是否有瘀斑、瘀点，以及是否存在鼻出血等情况。若发现异常应及时就医并完善相关检查，如血常规、骨髓穿刺等，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-03-08 21:28
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
