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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩肚子疼呕吐没精神可能是小儿肠系膜淋巴结炎、胃炎、食物中毒、急性胃肠炎、慢性胆囊炎等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.小儿肠系膜淋巴结炎
由于各种致病因素导致肠道内炎症反应,刺激肠壁增厚、水肿和渗出,进而引起腹痛、恶心呕吐等症状。患儿可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
2.胃炎
胃炎是由多种原因引起的胃黏膜炎症,如细菌感染、药物刺激等。胃黏膜受到损伤时,会导致消化不良、食欲减退等症状,从而影响孩子的精神状态。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片抑制胃酸分泌,减轻不适症状。
3.食物中毒
食物中毒是摄入了被细菌或毒素污染的食物所造成的急性胃肠综合征,此时毒素刺激胃肠道,会引起剧烈腹痛、腹泻以及呕吐的症状,当毒素进入血液循环后,还会引起全身性的症状,包括发热、头痛、乏力等,这些都会使孩子感到没有精神。轻度食物中毒可通过大量饮水促进代谢,重症则需及时就医通过洗胃等方式处理。
4.急性胃肠炎
急性胃肠炎通常由病毒或细菌感染引起,当致病菌侵袭胃肠黏膜时,会引起局部炎症反应,出现恶心、呕吐、腹泻等症状,严重时可能导致脱水和电解质紊乱,进一步加重病情并影响精神状态。对于病毒感染所致者,可给予利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗;若是细菌性感染,则需要选用头孢克肟颗粒进行抗菌治疗。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多为急性胆囊炎反复发作迁延而来,此时炎症因子持续刺激胆囊壁,会导致右上腹疼痛、恶心呕吐、食欲不振等情况发生,若未得到及时有效的治疗,随着病情的发展,还可能会诱发腹部包块的情况发生,从而使患者出现腹部有压痛点的现象。患者可以到正规医院进行手术切除的方式来进行治疗,比如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
针对儿童腹痛、呕吐、精神萎靡等症状,建议家长带孩子前往医院进行血常规、便常规及培养等相关检查,以排除其他潜在的器质性疾病。日常生活中,应注意孩子的饮食卫生,避免食用生冷、辛辣刺激性食物,以免加重肠胃负担。

2024-03-14 11:56

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肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。

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