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一到晚上声音就变沙哑，是什么原因
补充说明：一到晚上声音就变沙哑，是什么原因
a******W 2022-03-26 23:23
声带息肉 声带麻痹 喉返神经损伤 慢性喉炎 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
一到晚上声音就变沙哑可能是声带息肉、声带麻痹、喉返神经损伤、慢性喉炎、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病都可能导致声带受损或功能障碍，从而引起声音沙哑。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.声带息肉
声带息肉是声带上长出的良性肿瘤样组织，导致声带振动不正常，引起声音嘶哑。当病变位于左侧时，在夜间睡眠时由于体位改变，局部血液循环受阻，从而出现声音沙哑的情况。患者可在医生指导下使用吸入性糖皮质激素进行缓解，如布混悬液、丙酸倍氯米松气雾剂等。
2.声带麻痹
声带麻痹是指由支配声带肌肉的神经受损引起的声带运动障碍，导致发声困难和声音沙哑。夜间睡眠时，由于迷走神经张力降低，声带肌肉失去正常的神经调节作用，进一步加重了声带麻痹的症状。对于声带麻痹的患者，可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.喉返神经损伤
喉返神经损伤可能导致声带运动受限，进而引发声音嘶哑。晚上的时候，随着身体进入休息状态，此时交感神经兴奋性下降，副交感神经兴奋性相对增强，使血管扩张，血液回流增加，从而加剧了水肿的程度，使声带受到压迫而出现声音沙哑的现象。若患者存在外伤史，则需要及时就医通过手术的方式修复受损神经，以免影响病情恢复。
4.慢性喉炎
慢性喉炎是由长期刺激或感染引起的喉黏膜慢性炎症，会导致声带充血肿胀，引起声音嘶哑。夜间睡眠时，由于呼吸道分泌物增多，这些分泌物可能会刺激已经发炎的喉部黏膜，导致声音沙哑程度加重。患者可以遵照医生的指导口服抗生素来减轻炎症，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺素水平升高，会引起代谢率加快，导致声带肌过度活跃，出现声音嘶哑。夜间睡眠时，机体处于低代谢状态，但甲状腺功能亢进症患者的甲状腺素水平仍偏高，因此声带肌仍然保持较高的活动度，容易引起声音嘶哑。针对甲状腺功能亢进症，患者可以在医生建议下选用抗甲状腺药进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议关注声音变化情况，定期复查以监测病情进展。同时，应避免吸烟和饮酒，因为烟草烟雾和酒精可能对声带产生有害影响，延缓康复进程。
2024-03-02 23:53
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声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。位置多位于声带前中三分之一交界处，一般小儿出现声带小结可以暂不要处理，成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声并可以做雾化治疗，同时注意发音方法及避免过度发声，以防复发。
金嗓散结丸
清热解毒，活血化瘀，利湿化痰。用于热毒蕴结、气滞血瘀所致的声音嘶哑、声带充血、肿胀；慢性喉炎、声带小结、声带息肉见上述证候者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
甘桔冰梅片
疏风清热，利咽开音。用于风热犯肺引起的失音证。症见咽痛喉痒，粘痰附着，咳嗽，声音不扬，甚或嘶哑失音，声带红肿或暗红，甚至可见有小结节或息肉。
