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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩一个星期流三次鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、血液凝固障碍、过敏性鼻炎、急性发热性嗜中性皮肤病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在轻微外力作用下容易破裂。这会导致反复出现皮肤、黏膜出血点、瘀斑等症状。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可遵医嘱使用激光疗法进行治疗,如经鼻内镜射频电极止血术等。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子,其缺乏会影响这些因子的功能,导致凝血功能障碍。此时患者易发生自发性出血,包括鼻腔出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏引起鼻出血的主要方法,可通过口服维生素K制剂或注射给药来纠正缺乏状态。
3.血液凝固障碍
血液凝固障碍是指血液中的凝血因子数量减少或者功能异常,导致血液无法正常凝固而形成血栓。这种情况可能导致鼻腔内的小血管易于破裂,从而引起频繁的鼻出血。针对血液凝固障碍,可以在医生指导下通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等含有凝血因子的产品来改善病情。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由花粉、尘螨等吸入性过敏原引起的鼻黏膜炎症反应,炎症反应会引起鼻腔黏膜充血水肿和分泌物增多。如果伴随有剧烈喷嚏、揉鼻子、挖鼻孔的行为,则可能诱发鼻出血。针对过敏性鼻炎引起的鼻出血,可以按医嘱使用抗组胺药物进行缓解,比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
5.急性发热性嗜中性皮肤病
急性发热性嗜中性皮肤病是一种免疫介导性疾病,通常伴有高热和全身广泛性红斑丘疹,严重时可导致皮肤黏膜受损,进而引起鼻出血。针对急性发热性嗜中性皮肤病,可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议定期监测孩子的血压和血小板计数,以评估是否存在潜在的出血风险。同时注意保持室内空气湿润,避免孩子用手抠挖鼻腔,以免加重鼻粘膜损伤。

2024-01-28 20:17

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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