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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩血发黑可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病的表现,这些疾病都可能导致贫血,引起血液颜色改变。建议及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少,引起小血管破裂出血。血液中的含铁血黄素随血液循环流动至皮肤、黏膜等部位沉积,使这些部位的颜色变深。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁可纠正缺铁状态,改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起的DNA合成障碍所致,患者会出现乏力、面色苍白等症状。若不及时治疗,可能会出现全血细胞减少的情况。补充叶酸和维生素B12可以纠正其代谢异常,常用药物有叶酸片、维生素B12片等。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞寿命缩短,骨髓造血功能增强,代偿性的增生,就会出现血容量增加,表现为水肿、尿色加深、巩膜及皮肤黄染等情况。糖皮质激素是首选治疗方法,包括、甲泼尼龙等,通过抑制免疫反应和减少破坏性抗体来控制溶血。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致的红细胞结构或功能异常,使其易于被破坏而发生溶血的一种遗传性疾病,可能伴随黄疸、脾脏肿大等症状。对于遗传性溶血性贫血,需要针对特定的遗传缺陷进行治疗,例如葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症可用水杨酸类解热镇痛药替代非甾体抗炎药。
5.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,为一种遗传性溶血性贫血疾病,由于珠蛋白基因的缺陷使得血红蛋白中一种或几种珠蛋白肽链合成缺如或不足,导致的贫血或病理变化。输血是治疗地中海贫血的主要手段之一,但需要定期监测并预防铁超载,可通过静脉注射铁螯合剂如去铁胺注射液、地拉罗司分散片等进行治疗。
建议关注孩子的饮食均衡,避免挑食,以促进铁、叶酸和维生素B12的吸收利用。必要时,应进行血常规、血生化以及地中海贫血筛查等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-03-07 15:26

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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