发病时间：不清楚
血小板计数plt偏低的原因？
补充说明：血小板计数plt偏低的原因？
a******W 2022-03-27 21:38
巨球蛋白血症 再生障碍性贫血 放射性损伤 脾功能亢进 雄激素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板计数plt偏低可能是由骨髓造血功能衰竭、巨球蛋白血症、再生障碍性贫血、放射性损伤、脾功能亢进等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨髓造血功能衰竭
骨髓造血功能衰竭导致产生血小板的数量减少，引起plt偏低。可以遵医嘱使用雄激素和环孢素进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是单克隆免疫球蛋白过度合成。这会导致血小板寿命缩短，从而影响plt水平。患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能减退所致全血细胞减少的一组综合征，由于骨髓造血功能减低，出现plt偏低的情况。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、片等药物缓解不适症状。
4.放射性损伤
放射性损伤是指受到电离辐射后对机体组织造成的直接或间接损害，包括DNA损伤和细胞死亡，进而影响到血小板的生成。患者需要远离放射源，以免加重病情。
5.脾功能亢进
脾功能亢进时，脾脏会过度吞噬血液中的血小板，导致plt降低。针对脾功能亢进的治疗方法主要是通过手术切除脾脏，如腹腔镜下脾切除术。
建议定期监测血小板计数，以评估plt的变化趋势。必要时，应进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查，以排除潜在的骨髓造血功能异常。
2024-03-04 05:04
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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